Hormony płciowe a ryzyko sercowo-naczyniowe u mężczyzn z cukrzycą typu 2

Osoby z cukrzycą typu 2 są obarczone zwiększonym ryzykiem zawału serca, udaru mózgu oraz innych powikłań sercowo-naczyniowych, co potwierdzają dane National Institutes of Health. Ryzyko to różni się także pomiędzy kobietami i mężczyznami, jednak przyczyny tych różnic nie są do końca poznane. W nowym badaniu prowadzonym przez Johns Hopkins Medicine naukowcy sprawdzili, czy hormony płciowe, takie jak testosteron i estradiol, mogą częściowo wyjaśniać te obserwowane różnice.

„Jesteśmy bardzo zainteresowani zrozumieniem, dlaczego kobiety chorujące na cukrzycę mają większe ryzyko chorób serca w porównaniu z mężczyznami” – mówi główna badaczka Wendy Bennett, MD, MPH, profesor medycyny na Johns Hopkins University School of Medicine. „Hormony płciowe mają znaczenie i mogą tłumaczyć część różnic w rokowaniu sercowo-naczyniowym u kobiet i mężczyzn”.

Badanie zostało opublikowane w czasopiśmie Diabetes Care i było finansowane ze środków National Institutes of Health.

Naukowcy wykorzystali dane z badania Look Ahead, które koncentrowało się na wpływie redukcji masy ciała u osób z cukrzycą typu 2 na wyniki zdrowia sercowo-naczyniowego. Po zakończeniu głównej fazy badania uczestnicy pozostawali pod dalszą obserwacją. Na potrzeby nowej analizy badacze ocenili próbki krwi uczestników i przeanalizowali poziomy hormonów płciowych na początku badania oraz po roku od włączenia do próby.

„Mogliśmy sprawdzić, czy zmiany poziomów hormonów wpływały na ryzyko chorób serca” – wyjaśnia Bennett. „Zaobserwowaliśmy wyraźne różnice wśród mężczyzn. Ci, którzy mieli wyższy poziom testosteronu w momencie rozpoczęcia badania, charakteryzowali się niższym ryzykiem. Z kolei wzrost stężenia estradiolu po roku wiązał się z wyższym ryzykiem chorób serca”.

U kobiet badacze nie stwierdzili istotnych zależności pomiędzy poziomami analizowanych hormonów a wynikami sercowo-naczyniowymi.

„Wyniki tego badania poszerzają naszą wiedzę na temat tego, w jaki sposób monitorowanie hormonów płciowych u osób z cukrzycą może uzupełniać to, co już wiemy o klasycznych czynnikach ryzyka chorób serca, takich jak palenie tytoniu czy poziom cholesterolu” – podkreśla Bennett. „W przyszłości mogą one pomóc klinicystom w bardziej spersonalizowanym podejściu do prewencji chorób sercowo-naczyniowych”.

Kolejne etapy badań mają obejmować analizę innych czynników i punktów końcowych, w tym wpływu redukcji masy ciała i hormonów na zdrowie kości u osób z cukrzycą. Naukowcy chcą lepiej określić, kto jest najbardziej narażony na złamania i z jakich przyczyn. Równolegle planowane są nowe badania dotyczące spadków poziomów hormonów w okresie okołomenopauzalnym oraz ich potencjalnego wpływu na ryzyko sercowo-naczyniowe, szczególnie u osób z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca.

Źródło: Diabetes Care