Niewidoczna cena cukrzycy typu 2: obciążenia finansowe i społeczne skutki choroby
W przełomowym badaniu naukowcy po raz pierwszy wykorzystali unikalny zestaw danych, aby wykazać, że pacjenci z cukrzycą typu 2 doświadczają znacznie gorszych skutków finansowych niż osoby bez tej choroby.
Z analizy wynika, że pacjenci z cukrzycą wypadli gorzej we wszystkich siedmiu ocenianych wskaźnikach sytuacji finansowej. Obejmowały one: niską punktację kredytową (poniżej poziomu prime), długi medyczne i niemedyczne przekazane do windykacji, zadłużenie zaległe powyżej 60 dni, odpisy długów, postępowania upadłościowe oraz egzekucje z nieruchomości.
Badani pacjenci z cukrzycą byli porównywani z osobami, które miały wykonywane badania krwi w kierunku cukrzycy, lecz nie otrzymały diagnozy. „Odkryliśmy, że pacjenci z cukrzycą są bardziej obciążeni finansowo niż inni pacjenci” – powiedziała współautorka badania, prof. Cäzilia Loibl z Ohio State University, przewodnicząca Wydziału Nauk Konsumenckich.
Badanie opublikowano 28 lipca 2025 roku w czasopiśmie JAMA Network Open.
Naukowcy wykorzystali dane dotyczące 166 285 pacjentów leczonych w Wexner Medical Center przy Ohio State University w latach 2017–2021. Analizowano elektroniczne dokumentacje medyczne powiązane z danymi kredytowymi i informacjami o zatrudnieniu, usuwając dane identyfikujące pacjentów.
Choć wcześniejsze badania sugerowały, że pacjenci z cukrzycą borykają się z problemami finansowymi, wyjątkowość tego badania polegała na połączeniu informacji o zdrowiu, zatrudnieniu i historii kredytowej – podkreśliła współautorka badania, prof. Stephanie Moulton z John Glenn College of Public Affairs w Ohio State.
„To jedno z największych atutów tego badania” – dodała.
Średnia liczba niekorzystnych zdarzeń finansowych u pacjentów z cukrzycą wynosiła 1,9, w porównaniu do 1,2 u osób bez cukrzycy. Szacuje się, że blisko dwie trzecie pacjentów z cukrzycą (64,5%) doświadcza niekorzystnych skutków finansowych, w porównaniu z połową pacjentów bez tej diagnozy (49,9%). Aż 59,7% osób z cukrzycą miało punktację kredytową poniżej poziomu prime, w porównaniu do 45,9% w grupie kontrolnej. Podobne różnice zaobserwowano w pozostałych kategoriach.
„Bez względu na to, który wskaźnik finansowy analizowaliśmy – pacjenci z cukrzycą wypadali gorzej” – powiedziała prof. Loibl.
Wyniki badania pokazały również większe ryzyko problemów finansowych u pacjentów z cukrzycą będących osobami czarnoskórymi lub latynoskimi, objętymi Medicaid, w wieku poniżej 65 lat, kobiet oraz osób bez dochodu z pracy.
Dla dr. Joshuy Josepha, współautora badania i endokrynologa w Ohio State University, nie były to zaskakujące dane. „Finanse są poważnym problemem dla wielu moich pacjentów. Dlatego podczas wizyt zadajemy pytania dotyczące tzw. społecznych determinantów zdrowia” – powiedział.
Stabilność ekonomiczna to jeden z kluczowych czynników społecznych wpływających na stan zdrowia. W przypadku cukrzycy ma to szczególne znaczenie. Badania pokazują, że 20–25% dorosłych pacjentów z cukrzycą racjonuje insulinę, a około 30% ogranicza korzystanie z materiałów diabetologicznych. Ponadto pacjenci często nie stosują się do zaleceń medycznych i rzadziej korzystają z opieki zdrowotnej – częściowo z powodów finansowych.
„Nasze dane wskazują na poważne problemy finansowe pacjentów z cukrzycą typu 2 i pomagają zrozumieć, dlaczego tak wielu z nich oszczędza na lekach i nie realizuje zaleceń terapeutycznych” – wyjaśnia dr Joseph.
Dlaczego pacjenci z cukrzycą są bardziej narażeni na trudności finansowe niż osoby z innymi chorobami? Choć badanie nie analizowało przyczyn, autorzy wskazują możliwe wyjaśnienia. Cukrzyca to przewlekła choroba wymagająca stałej, często kosztownej terapii i specjalistycznej opieki. Może też wpływać na możliwości zatrudnienia i rozwój kariery zawodowej.
„Nasze wyniki pokazują, jak ważne jest, aby badać sytuację finansową pacjentów z cukrzycą i identyfikować problemy zadłużenia. Ale to nie wszystko – musimy też zapewniać im dostęp do lokalnych zasobów wspierających poprawę sytuacji finansowej. To ma kluczowe znaczenie dla ich zdrowia i jakości życia” – podsumowuje dr Joseph.
Współautorami badania byli także Matthew Pesavento, Donald Haurin, Madison Hyer i Djhenne Dalmacy – wszyscy z Ohio State University.
Źródło: JAMA Network Open, Type 2 Diabetes and Financial Outcomes
DOI: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2025.23453




