Dopuszczenie przez Food and Drug Administration (FDA) sprzedaży bez recepty systemów ciągłego monitorowania glikemii (CGM) – małych sensorów umieszczanych pod skórą, umożliwiających pomiar stężenia glukozy w czasie rzeczywistym – wywołało duże zainteresowanie konsumentów tymi urządzeniami, także wśród osób, które nie chorują na cukrzycę. Jednakże nowe badanie prowadzone przez naukowców z Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine wykazało brak zgodności wśród ekspertów klinicznych co do sposobu interpretacji raportów CGM u osób bez tej choroby.
„To powinien być sygnał alarmowy, że konieczne są badania, które pozwolą opracować wytyczne dotyczące klinicznej interpretacji wyników CGM u pacjentów bez cukrzycy” – twierdzi główna autorka badania, dr Nicole L Spartano, adiunkt medycyny w Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine.
W ramach badania naukowcy przeprowadzili ankietę wśród specjalistów zajmujących się leczeniem pacjentów z cukrzycą o skomplikowanym przebiegu, którzy jedynie sporadycznie mają kontakt z osobami bez tej choroby. Poproszono ich o ocenę 20 potencjalnie problematycznych raportów CGM z urządzenia Dexcom G6 Pro, dotyczących osób zdrowych (przy uwzględnieniu wartości hemoglobiny glikowanej HbA1c oraz poziomu glukozy we krwi żylnej na czczo). Lekarze wskazywali, czy zalecaliby dalszą diagnostykę, oraz podawali uzasadnienie swoich decyzji.
Analiza uzyskanych odpowiedzi wykazała duże rozbieżności pomiędzy ekspertami w zakresie interpretacji wyników CGM u osób bez cukrzycy. Wyniki te podkreślają potrzebę dalszych badań, które pozwolą na opracowanie normatywnych danych dla populacji zdrowej. „Nasze wyniki sugerują, że nawet klinicyści z dużym doświadczeniem w zakresie CGM nie są zgodni co do interpretacji danych ani zaleceń dotyczących dalszego postępowania u osób bez cukrzycy” – wskazuje Spartano.
Rosnące zainteresowanie monitorowaniem poziomu glukozy w tej grupie osób wynika z różnych motywacji – od dążenia do promocji zdrowego stylu życia, po chęć zapobiegania stanom przedcukrzycowym i cukrzycy. Chociaż sensory CGM nie zostały zatwierdzone do diagnozowania ani przewidywania rozwoju cukrzycy, Spartano podkreśla, że ich potencjalne zastosowanie w tym obszarze może być obiecujące w przyszłości.
Obecnie, w obliczu braku konkretnych wytycznych dotyczących interpretacji wyników CGM u osób zdrowych, Spartano zaleca, aby lekarze posiadający doświadczenie w zakresie monitorowania glikemii pomagali w interpretacji tych danych u nowej grupy użytkowników.
Wyniki badania opublikowano w Journal of Diabetes Science and Technology.
Źródło: Journal of Diabetes Science and Technology, Boston University School of Medicine
