Związek między cukrzycą typu 2 a strukturą mózgu u osób starszych – nowe odkrycia badaczy z USC

Nowe badania kierowane przez Uniwersytet Południowej Kalifornii (USC) wykazały istotny związek między cukrzycą typu 2 (T2DM) a grubością kory mózgowej u osób starszych z różnych grup etnicznych i rasowych.

Zespół badaczy z Instytutu Neuroobrazowania i Informatyki im. Marka i Mary Stevensów (Stevens INI) działającego przy Keck School of Medicine of USC, wraz z naukowcami z University of North Texas Health Science Center oraz University of Texas at Austin, opublikował wyniki w czasopiśmie Alzheimer’s & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring. Wyniki te rzucają nowe światło na wpływ cukrzycy na strukturę mózgu i znaczenie kontroli poziomu glukozy we krwi w kontekście zdrowia mózgu w późniejszym wieku.

Cukrzyca typu 2 a zanik kory mózgowej

Cukrzyca typu 2 to przewlekła choroba metaboliczna, która dotyka około 10% dorosłych Amerykanów. Jej niekontrolowany przebieg prowadzi do poważnych powikłań, w tym uszkodzeń układu krążenia, nerwowego i odpornościowego. Analiza przeprowadzona przez badaczy wykazała, że osoby z T2DM mają istotnie cieńszą korę mózgową, szczególnie w rejonach skroniowych i ciemieniowych – obszarach kluczowych dla pamięci i funkcji poznawczych.

Zaawansowane obrazowanie mózgu i zróżnicowana próba

Naukowcy wykorzystali zaawansowane techniki neuroobrazowania do oceny grubości kory i objętości hipokampa u uczestników badania Health and Aging Brain Study-Health Disparities (HABS-HD). Próba obejmowała osoby pochodzenia latynoskiego, czarnoskórych niebędących Latynosami oraz białych niebędących Latynosami. Analiza wykazała, że zła kontrola glikemii może być głównym czynnikiem prowadzącym do zaniku kory mózgowej u pacjentów z cukrzycą.

„Poziom glukozy we krwi można kontrolować za pomocą leczenia i zmiany stylu życia, co podkreśla możliwość ochrony zdrowia mózgu dzięki odpowiedniemu zarządzaniu cukrzycą” – mówi Amaryllis A. Tsiknia, doktorantka i główna autorka badania.

Nierówności zdrowotne i potrzeba indywidualizacji opieki

Związek między T2DM a zanikiem kory mózgowej utrzymywał się nawet po uwzględnieniu czynników społeczno-ekonomicznych i chorób współistniejących, takich jak nadciśnienie, dyslipidemia czy otyłość. Najsilniejsze zależności zaobserwowano u uczestników latynoskiego pochodzenia, natomiast nie stwierdzono istotnych efektów u czarnoskórych niebędących Latynosami. Wzrost liczby przypadków cukrzycy, zwłaszcza wśród mniejszości etnicznych, wskazuje na konieczność wdrażania ukierunkowanych interwencji mających na celu poprawę zarządzania chorobą i minimalizację jej wpływu na mózg.

„Zaobserwowane różnice etniczne sugerują, że musimy lepiej zrozumieć, jak ekspozycja na różne czynniki ryzyka oddziałuje na zdrowie mózgu w zależności od populacji. Takie zrozumienie jest pierwszym krokiem do wprowadzenia spersonalizowanej opieki, która najlepiej ochroni mózg i funkcje poznawcze każdej osoby” – tłumaczy dr Meredith N. Braskie, współautorka badania i adiunkt neurologii.

Znaczenie badań populacyjnych i dalsze kierunki

Badanie podkreśla wartość projektów takich jak HABS-HD – najobszerniejszego badania choroby Alzheimera i pokrewnych otępień w zróżnicowanych populacjach. Dane zbierane w ramach projektu – od wywiadów i testów poznawczych po rezonans magnetyczny i badania laboratoryjne – pozwalają na identyfikację powiązań takich jak związek między T2DM a grubością kory mózgowej.

„Odkrycia te potwierdzają, jak ważne są wielkoskalowe inicjatywy, które umożliwiają prowadzenie kompleksowych analiz z wykorzystaniem nowoczesnych narzędzi neuroinformatycznych” – podkreśla dr Arthur W. Toga, dyrektor Stevens INI i główny specjalista ds. obrazowania w HABS-HD.

Zespół badawczy planuje kolejne badania podłużne, które pozwolą ustalić, czy zaobserwowane zmiany strukturalne mózgu prowadzą do przyspieszonego pogorszenia funkcji poznawczych. Analiza wpływu leków przeciwcukrzycowych i interwencji stylu życia może odegrać kluczową rolę w ochronie zdrowia mózgu u osób z cukrzycą.

Źródło: Alzheimer s & Dementia Diagnosis Assessment & Disease Monitoring

DOI: 10.1002/dad2.70088